Sau khi nhổ răng khôn, vùng vừa nhổ có thể rỉ một ít máu trong thời gian đầu. Điều quan trọng là tạo áp lực đúng cách để máu đông hình thành và tránh những thao tác có thể làm vùng nhổ chảy máu trở lại. Nha khoa Alisa sẽ hướng dẫn cách cầm máu khi nhổ răng khôn, cách nhận biết tình trạng bình thường và những trường hợp cần liên hệ bác sĩ.
Sau khi nhổ răng khôn bị chảy máu có bình thường không?
Chảy máu hoặc rỉ máu nhẹ sau khi nhổ răng khôn là hiện tượng thường gặp. Sau khi răng được lấy ra, cơ thể sẽ hình thành cục máu đông tại ổ nhổ. Cục máu đông vừa giúp cầm máu, vừa bảo vệ vùng tổn thương trong giai đoạn đầu lành thương.
Trong thời gian đầu, bạn có thể thấy:
- Gạc có dính máu;
- Nước bọt hơi hồng hoặc lẫn một ít máu;
- Vùng vừa nhổ còn rỉ máu nhẹ.
Nước bọt màu hồng không nhất thiết có nghĩa là vết nhổ đang chảy máu nhiều. Một lượng nhỏ máu hòa với nước bọt cũng có thể khiến màu đỏ trông rõ hơn.
Điều cần chú ý hơn là máu tươi tiếp tục chảy nhiều, không có xu hướng giảm hoặc gạc nhanh chóng thấm đẫm máu dù bạn đã cắn đúng cách.
Cách cầm máu khi nhổ răng khôn tại nhà
Nếu vùng nhổ vẫn còn rỉ máu, ưu tiên đầu tiên là tạo áp lực trực tiếp lên vị trí vừa nhổ và hạn chế tác động vào cục máu đông.
1. Cắn gạc đúng cách
Cắn gạc là biện pháp quan trọng nhất để hỗ trợ cầm máu sau nhổ răng.
Bạn nên đặt miếng gạc sạch đúng lên vùng vừa nhổ, sau đó ngậm và cắn chắc để tạo áp lực liên tục. Hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật miệng của Cambridge University Hospitals khuyến nghị giữ áp lực bằng gạc sạch khoảng 20 phút khi có chảy máu kéo dài.
Trong lúc cắn gạc:
- Cắn chắc nhưng không nhai gạc;
- Hạn chế nói chuyện;
- Không liên tục lấy gạc ra để xem máu đã ngừng chưa;
- Không dùng lưỡi đẩy hoặc di chuyển miếng gạc.
Nếu bỏ gạc ra quá sớm và liên tục kiểm tra, cục máu đông đang hình thành có thể bị ảnh hưởng.
Tại Nha khoa Alisa, sau khi nhổ răng khôn, bác sĩ thường hướng dẫn người bệnh cắn gạc đủ thời gian và hạn chế tháo gạc ra kiểm tra liên tục để tránh ảnh hưởng đến quá trình hình thành cục máu đông.
2. Giữ yên vùng vừa nhổ răng
Sau khi bỏ gạc, bạn không nên dùng lưỡi, ngón tay, tăm hoặc vật khác chạm vào ổ nhổ.
Cục máu đông mới hình thành còn khá dễ bị tác động. Vì vậy, việc cố kiểm tra vết nhổ hoặc chạm vào khu vực này có thể khiến vùng nhổ rỉ máu trở lại.
3. Không súc miệng hoặc khạc nhổ mạnh
Trong ngày đầu sau nhổ, không nên súc miệng mạnh. Một số hướng dẫn hậu phẫu răng khôn cũng khuyến cáo tránh súc miệng trong ngày thực hiện vì thao tác này có thể ảnh hưởng đến cục máu đông và làm vùng nhổ chảy máu trở lại.
Tương tự, bạn nên tránh:
- Khạc nhổ mạnh;
- Liên tục nhổ nước bọt;
- Hút mạnh tại vị trí vừa nhổ;
- Dùng nước súc miệng mạnh ngay sau thủ thuật khi chưa có hướng dẫn.
Nếu trong miệng có nước bọt lẫn ít máu, không cần liên tục khạc ra để kiểm tra màu máu.
4. Nghỉ ngơi và hạn chế vận động mạnh
Sau nhổ răng, nên dành thời gian nghỉ ngơi và tránh vận động gắng sức trong giai đoạn đầu.
Các hoạt động khiến cơ thể phải gắng sức có thể làm tình trạng rỉ máu khó ổn định hơn. Bạn cũng nên thực hiện theo hướng dẫn riêng của bác sĩ nếu ca nhổ cần can thiệp nhiều hoặc bạn có tình trạng sức khỏe cần lưu ý.
5. Ăn uống nhẹ nhàng
Trong những giờ đầu, hãy tránh thức ăn quá nóng, cứng hoặc cần nhai nhiều tại vùng vừa nhổ. NHS cũng khuyến nghị ưu tiên thức ăn mềm trong giai đoạn hồi phục và tránh đồ uống quá nóng để giảm nguy cơ chảy máu.
Bạn có thể xem thêm hướng dẫn nhổ răng khôn kiêng ăn gì để lựa chọn thực phẩm phù hợp sau nhổ.
Lưu ý: chườm lạnh có thể hỗ trợ giảm sưng và khó chịu ở vùng ngoài má, nhưng không thay thế việc cắn gạc tạo áp lực khi ổ nhổ đang chảy máu.
Những việc không nên làm khi đang cầm máu sau nhổ răng khôn
Một số thao tác tưởng như vô hại lại có thể ảnh hưởng đến cục máu đông vừa hình thành. Sau khi nhổ răng khôn, bạn nên tránh:
- Tháo gạc ra liên tục để kiểm tra;
- Súc miệng mạnh ngay sau nhổ;
- Khạc nhổ nhiều lần;
- Dùng lưỡi hoặc tay chạm vào ổ nhổ;
- Cố lấy cục máu đông ra khỏi vị trí nhổ;
- Ăn đồ quá nóng khi vết thương còn mới;
- Vận động mạnh ngay sau thủ thuật;
- Tự sử dụng thuốc cầm máu khi chưa được bác sĩ hướng dẫn.
Đặc biệt, nếu bạn đang dùng thuốc chống đông hoặc thuốc kháng kết tập tiểu cầu, không tự ý ngừng thuốc vì sợ chảy máu. Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA) cho biết việc thay đổi thuốc ở người có nguy cơ chảy máu cần được cân nhắc cùng bác sĩ điều trị, bởi tự ngừng thuốc có thể gây những rủi ro khác.
Nhổ răng khôn bao lâu thì cầm máu?
Máu thường giảm dần sau khi cục máu đông hình thành ổn định tại vị trí vừa nhổ. Trong thời gian đầu, nước bọt vẫn có thể hơi hồng hoặc lẫn một lượng nhỏ máu và chưa nhất thiết là dấu hiệu bất thường.
Thay vì chỉ dựa vào một mốc thời gian cố định, bạn nên quan sát tình trạng chảy máu:
| Tình trạng | Có thể gặp sau nhổ | Cần chú ý |
| Nước bọt hơi hồng | Có | Theo dõi |
| Gạc có một ít máu | Có | Tiếp tục làm theo hướng dẫn |
| Máu rỉ và giảm dần | Có thể gặp | Theo dõi |
| Máu tươi chảy liên tục | Không nên chủ quan | Cần xử lý và theo dõi sát |
| Gạc nhanh chóng thấm đẫm nhiều lần | Bất thường hơn | Liên hệ bác sĩ |
| Máu không giảm dù đã cắn gạc đúng cách | Cần kiểm tra | Liên hệ bác sĩ |
Nếu không chắc mình đang rỉ máu nhẹ hay chảy máu bất thường, bạn có thể liên hệ trực tiếp nha khoa đã thực hiện nhổ răng để được hướng dẫn.
Tại sao nhổ răng khôn lâu cầm máu?
Có nhiều nguyên nhân khiến vùng nhổ răng tiếp tục rỉ máu hoặc chảy máu trở lại.
Cục máu đông bị tác động
Súc miệng mạnh, khạc nhổ liên tục, dùng lưỡi chạm vào ổ nhổ hoặc thường xuyên lấy gạc ra kiểm tra có thể làm cục máu đông mới hình thành bị ảnh hưởng.
Vùng nhổ cần can thiệp nhiều
Mức độ can thiệp ở mỗi ca nhổ răng khôn không giống nhau. Răng mọc ngầm, mọc lệch hoặc có vị trí khó có thể cần cách xử lý khác so với răng đã mọc thuận lợi.
Tuy nhiên, không nên chỉ nhìn hướng mọc của răng rồi tự đánh giá nguy cơ chảy máu. Bác sĩ còn cần xem vị trí răng, chân răng và tình trạng vùng xung quanh.
Vận động sớm sau nhổ
Hoạt động gắng sức ngay sau thủ thuật có thể khiến vùng vừa nhổ khó ổn định hơn. Vì vậy, nghỉ ngơi là một phần quan trọng của chăm sóc sau nhổ.
Thuốc hoặc tình trạng sức khỏe
Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Bên cạnh đó, một số vấn đề về máu, gan, thận hoặc bệnh lý toàn thân cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu kéo dài ở một số người.
Đó cũng là lý do trước khi nhổ răng, bạn nên thông báo cho bác sĩ về bệnh đang điều trị và các loại thuốc đang sử dụng.
Chảy máu sau nhổ răng khôn khi nào cần liên hệ bác sĩ?
Nếu máu tiếp tục chảy và không cầm được dù đã tạo áp lực đúng cách, bạn nên liên hệ bác sĩ hoặc cơ sở nha khoa đã thực hiện thủ thuật. NHS xếp tình trạng chảy máu không dừng sau nhổ răng khôn vào nhóm cần được đánh giá khẩn.
Bạn nên chú ý khi:
- Máu tươi tiếp tục chảy nhiều;
- Gạc nhanh chóng thấm đẫm máu dù đã cắn đúng vị trí;
- Chảy máu không có xu hướng giảm;
- Máu đã giảm nhưng sau đó chảy nhiều trở lại;
- Chảy máu kèm chóng mặt, mệt nhiều hoặc cảm giác bất thường;
- Đồng thời xuất hiện đau, sưng ngày càng tăng, sốt hoặc mùi/vị khó chịu tại vùng nhổ.
Bạn có thể tìm hiểu thêm về các biến chứng sau khi nhổ răng khôn để nhận biết những biểu hiện cần theo dõi.
Nếu máu đang chảy nhiều, không nên chỉ tiếp tục thay gạc tại nhà trong thời gian dài mà không liên hệ người có chuyên môn.
Bác sĩ xử lý thế nào nếu máu không cầm?
Nếu chảy máu kéo dài, bác sĩ cần kiểm tra trực tiếp để xác định máu đang chảy từ đâu và nguyên nhân là gì.
Tùy tình trạng, bác sĩ có thể:
- Tạo áp lực tại vị trí chảy máu;
- Kiểm tra và xử lý ổ nhổ;
- Sử dụng vật liệu hỗ trợ cầm máu;
- Khâu vùng nhổ khi cần;
- Đánh giá các yếu tố liên quan đến thuốc hoặc sức khỏe nếu nghi ngờ.
Các biện pháp tại chỗ như tạo áp lực, vật liệu cầm máu hoặc khâu cũng được sử dụng trong kiểm soát chảy máu sau các thủ thuật nha khoa.
Tại Nha khoa Alisa, nếu người bệnh bị chảy máu kéo dài sau nhổ răng, bác sĩ sẽ kiểm tra trực tiếp vùng vừa nhổ để tìm nguyên nhân và xử lý phù hợp. Khi máu vẫn chảy nhiều hoặc không giảm, người bệnh không nên chỉ tiếp tục cắn gạc tại nhà mà cần liên hệ bác sĩ để được kiểm tra.
Làm gì để bảo vệ cục máu đông sau khi đã cầm máu?
Sau khi máu đã ổn định, mục tiêu tiếp theo là tránh làm cục máu đông bị xê dịch trong giai đoạn đầu.
Bạn nên:
- Không chạm vào ổ nhổ;
- Ăn mềm và nhai bên còn lại khi có thể;
- Tránh thức ăn quá cứng hoặc quá nóng;
- Vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng;
- Không súc miệng mạnh trong ngày đầu;
- Thực hiện đúng hướng dẫn dùng thuốc và chăm sóc của bác sĩ.
Cách chăm sóc có thể khác nhau tùy ca nhổ. Bạn có thể tham khảo thêm quy trình nhổ răng khôn tại Nha khoa Alisa để hiểu rõ các bước trước và sau khi thực hiện.
Kết luận
Cách cầm máu khi nhổ răng khôn quan trọng nhất là cắn gạc đúng vị trí, tạo áp lực ổn định và tránh những thao tác có thể ảnh hưởng đến cục máu đông. Một ít máu hoặc nước bọt hơi hồng trong thời gian đầu có thể gặp sau nhổ, nhưng nếu máu tươi tiếp tục chảy nhiều hoặc không giảm dù đã xử lý đúng cách, bạn nên liên hệ bác sĩ. Nha khoa Alisa có thể kiểm tra trực tiếp vùng nhổ để xác định nguyên nhân và xử lý phù hợp.
