“Nhổ răng” là nỗi lo khiến nhiều người e ngại khi nghĩ đến niềng răng, với hàng loạt băn khoăn như niềng răng có bắt buộc phải nhổ không, nhổ răng có ảnh hưởng lâu dài không hay liệu có thể chỉnh nha mà vẫn giữ đủ răng hay không. Trên thực tế, không phải trường hợp nào cũng cần nhổ răng, mà điều này phụ thuộc vào tình trạng răng miệng, độ tuổi và phác đồ điều trị của bác sĩ. Cùng các chuyên gia tại Nha khoa Alisa tìm hiểu chi tiết ngay sau đây.
Niềng răng có cần nhổ răng không?
Câu trả lời ngắn gọn là: Niềng răng có thể cần nhổ răng nhưng không phải tất cả các trường hợp đều bắt buộc.
Việc niềng răng nhổ răng là cần thiết trong một số trường hợp cụ thể để tạo khoảng trống dịch chuyển răng. Mục đích của việc này không phải là làm mất răng, mà là phương tiện tối ưu để đạt được kết quả tốt nhất về thẩm mỹ và chức năng:
- Tạo khoảng trống: Giúp dàn đều các răng chen chúc hoặc kéo lùi các răng hô vào trong khi cung hàm không đủ chỗ.
- Cân bằng khớp cắn: Giúp đạt được khớp cắn lồng múi lý tưởng, cải thiện chức năng ăn nhai tốt hơn.
Tuy nhiên, với sự tiến bộ của nha khoa hiện đại, các bác sĩ luôn ưu tiên phương châm “bảo tồn răng thật tối đa”. Chỉ định nhổ răng luôn là giải pháp cuối cùng được đưa ra sau khi đã cân nhắc kỹ lưỡng các phương án thay thế. Vậy niềng răng cần nhổ răng không phụ thuộc rất lớn vào việc bạn thăm khám sớm hay muộn.
Những trường hợp bắt buộc phải chỉ định nhổ răng
Để giải thích vì sao niềng răng phải nhổ răng, chúng ta cần nhìn vào sự chênh lệch giữa kích thước tổng thể của răng và kích thước cung hàm. Dưới đây là những trường hợp nào niềng răng cần nhổ răng để đảm bảo hiệu quả điều trị:
Răng hô, móm, vẩu nặng
Với những trường hợp răng mọc chìa ra ngoài (hô) hoặc thụt sâu vào trong (móm) gây mất thẩm mỹ và ảnh hưởng giọng nói, bác sĩ cần một khoảng trống lớn để kéo lùi toàn bộ nhóm răng cửa ra sau. Việc này giúp giảm hô/móm, cải thiện góc nghiêng môi và giúp khuôn mặt hài hòa hơn. Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ định nhổ từ 2 – 4 răng hàm nhỏ để có đủ khoảng trống thực hiện việc này.
Răng chen chúc, khấp khểnh mức độ nặng
Khi khung hàm quá nhỏ hẹp nhưng kích thước răng lại quá to, các răng sẽ mọc chồng chéo, lộn xộn để tranh giành vị trí. Nếu cố tình niềng mà không nhổ bớt, các răng sẽ bị đẩy ra ngoài gây hô hoặc bật chân răng ra khỏi xương vỏ. Do đó, cần nhổ bớt răng để tạo không gian sắp xếp lại các răng thẳng hàng, đồng thời ngăn ngừa nguy cơ bệnh lý răng miệng do khó vệ sinh.
Răng khôn (Răng số 8) mọc lệch, mọc ngầm
Răng khôn là chiếc răng mọc muộn nhất và thường thiếu chỗ, dẫn đến xu hướng mọc ngầm hoặc đâm ngang vào răng bên cạnh. Việc nhổ răng khôn (đặc biệt là hàm dưới) thường được khuyến cáo để:
- Loại bỏ nguy cơ xô lệch răng sau này (tái phát sau niềng).
- Tạo khoảng trống quý giá ở phía sau để di xa toàn hàm, giúp dàn đều răng mà không cần nhổ các răng ăn nhai quan trọng.
>>> Xem thêm: Bảng giá nhổ răng khôn của Nha khoa Alisa 2026
Vị trí những chiếc răng thường được chỉ định nhổ
Nhiều bạn thắc mắc niềng răng nhổ mấy răng và nhổ răng nào? Không phải răng nào cũng có thể tùy tiện loại bỏ. Bác sĩ thường chọn những vị trí ít ảnh hưởng đến chức năng nhai và thẩm mỹ nhất:
Nhổ răng số 4 hoặc số 5 (Răng cối nhỏ)
Đây là chỉ định phổ biến nhất. Răng số 4 và số 5 nằm ở vị trí giữa cung hàm.
- Răng số 4: Thường là ưu tiên số một vì kích thước vừa đủ để tạo khoảng trống cân đối, thuận lợi để kéo răng cửa vào trong (giảm hô) và kéo răng hàm ra trước (giải quyết chen chúc).
- Răng số 5: Được chỉ định khi răng số 4 cần giữ lại hoặc bản thân răng số 5 đã bị sâu, hỏng hoặc sai cấu trúc.
Lưu ý: Việc mất răng số 4 hoặc số 5 không ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ và chức năng ăn nhai sau khi niềng xong, vì khe hở nhổ răng sẽ được đóng kín hoàn toàn bởi các răng bên cạnh.
Nhổ răng khôn (Răng số 8)
Răng khôn không có chức năng ăn nhai quan trọng và thường gây biến chứng (viêm lợi trùm, sâu răng số 7). Nhổ răng khôn giúp tạo khoảng trống ở phía sau cùng, cho phép bác sĩ dùng kỹ thuật “di xa” (đẩy lùi toàn bộ hàm răng về phía sau) để giảm hô hoặc dàn đều răng mà không cần phải hy sinh răng số 4 hay số 5.
>>> Xem thêm: Khi nào nên nhổ răng khôn là tốt nhất?
Trường hợp nào niềng răng không cần nhổ răng?
Tin vui là có rất nhiều trường hợp niềng răng không nhổ răng mà vẫn đạt kết quả mỹ mãn. Bạn có thể thuộc nhóm này nếu:
Trẻ em trong “Độ tuổi vàng” (12 – 16 tuổi)
Ở giai đoạn này, xương hàm của trẻ đang phát triển mạnh mẽ và chưa hoàn thiện (cốt hóa). Bác sĩ có thể sử dụng các khí cụ chỉnh nha chuyên dụng để nong rộng hàm, kích thích xương hàm phát triển, từ đó tạo đủ chỗ cho các răng vĩnh viễn mọc lên mà không cần nhổ bỏ bất kỳ chiếc răng nào. Đây là lý do các bác sĩ luôn khuyên cha mẹ nên cho con đi khám niềng răng sớm.
Răng thưa, hở kẽ
Nếu bản thân hàm răng của bạn đã có sẵn các khoảng trống (khe thưa) giữa các răng, bác sĩ sẽ tận dụng chính các khoảng hở này để kéo và dàn đều răng về đúng vị trí mong muốn. Do đó, niềng răng không nhổ răng có hiệu quả không thì trong trường hợp này là hoàn toàn có.
Cung hàm rộng, răng chen chúc nhẹ
Nếu mức độ chen chúc nhẹ (thường thiếu khoảng dưới 4mm hoặc lệch lạc 1-3mm) và cung hàm đủ rộng, bác sĩ có thể giữ lại toàn bộ răng. Ngoài ra, những người có tầng mặt ngắn cũng là trường hợp chống chỉ định tương đối với việc nhổ răng để tránh làm khuôn mặt bị sụp, móm và trông già hơn sau khi tháo niềng.
Các phương pháp hỗ trợ hạn chế nhổ răng trong nha khoa hiện đại
Để thực hiện cam kết niềng răng không nhổ răng tối đa cho khách hàng, Nha khoa Alisa áp dụng các kỹ thuật tiên tiến sau:
Nong hàm
Bác sĩ sử dụng khí cụ chuyên dụng (như hàm nong Quad-helix, ốc nong nhanh…) để nới rộng vòm miệng và chiều ngang của xương hàm. Kỹ thuật này giúp tăng diện tích cung hàm, tạo thêm “đất” để sắp xếp răng thẳng hàng mà không cần nhổ bớt.
Mài kẽ răng (Cắt kẽ – IPR)
Đây là thủ thuật mài đi một lớp men răng cực mỏng (khoảng 0.2 – 0.5mm) ở giữa các kẽ răng. Khi thực hiện trên nhiều răng, phương pháp này có thể tạo ra tổng khoảng trống đáng kể (lên tới 8-10mm) đủ để xử lý các ca chen chúc nhẹ hoặc thu nhỏ kích thước răng với người có hình thể răng quá to (hình chêm, hình tam giác).
Di xa toàn hàm
Kỹ thuật này sử dụng Mini-Vít (TADs) cắm vào xương hàm làm điểm neo chặn vững chắc để kéo lùi toàn bộ khối răng cối về phía sau. Bác sĩ thường tận dụng khoảng trống sau khi nhổ răng khôn để thực hiện kỹ thuật này, thay thế hoàn toàn nhu cầu nhổ răng số 4 trong rất nhiều ca hô nhẹ và trung bình.
Câu hỏi thường gặp (FAQ)
Nhổ răng để niềng có đau và nguy hiểm không?
Nhiều người lo sợ niềng răng nhổ răng có đau không hay niềng răng nhổ răng có nguy hiểm không.
- Về độ đau: Nhổ răng có thể gây đau nhẹ đến trung bình trong 2-3 ngày đầu khi hết thuốc tê. Tuy nhiên, mức độ này hoàn toàn nằm trong ngưỡng chịu đựng và có thể kiểm soát dễ dàng bằng thuốc giảm đau. Thời gian lành thương rất nhanh (5-7 ngày).
- Về độ an toàn: Nhổ răng chỉnh nha hoàn toàn an toàn và không ảnh hưởng xấu đến sức khỏe nếu được thực hiện bởi bác sĩ có tay nghề, tại nha khoa có trang thiết bị vô trùng.
Nhổ răng xong có bị hóp má, tiêu xương không?
Không ít tin đồn cho rằng nhổ răng gây hóp má. Thực tế:
- Không tiêu xương: Vì khoảng trống nhổ răng sẽ được lấp đầy khi bác sĩ kéo các răng khác về vị trí đó. Xương hàm sẽ được bồi đắp liên tục trong quá trình di chuyển răng (cơ chế tiêu xương và bồi xương sinh lý).
- Hóp má: Thường do sụt cân hoặc thay đổi cơ nhai trong quá trình niềng, không phải do mất răng. Ngược lại, việc nhổ răng đúng chỉ định (với ca hô) còn giúp khuôn mặt thon gọn, hài hòa hơn. Tuy nhiên, nếu nhổ răng sai chỉ định (người mặt móm, mặt ngắn), có thể khiến mặt bị sụp và trông già hơn. Do đó, chẩn đoán ban đầu là quan trọng nhất.
Nhổ răng số 4 có ảnh hưởng thần kinh không?
Câu trả lời là hoàn toàn không. Răng số 4 nằm ở vị trí an toàn, chân răng nằm xa các dây thần kinh nguy hiểm. Việc nhổ răng số 4 chỉ là tiểu phẫu đơn giản, không ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như chức năng thần kinh của bạn.
Tóm lại, niềng răng có phải nhổ răng không cần được quyết định dựa trên phim chụp X-quang, mẫu hàm và phác đồ điều trị chi tiết của bác sĩ. Đừng vì lo sợ nhổ răng mà bỏ qua cơ hội sở hữu nụ cười đẹp, cũng đừng kiên quyết giữ răng bất chấp chỉ định để rồi kết quả niềng không như ý. Để biết chính xác trường hợp của mình có cần nhổ răng hay không, hãy đến ngay Nha khoa Alisa để được chụp phim CT Conebeam miễn phí và nghe tư vấn phác đồ bảo tồn răng tối ưu nhất từ chuyên gia!
Thông tin liên hệ:
- 33 Nguyễn Phong Sắc, Cầu Giấy, Hà Nội
- Hotline: 0921.617.555
- cskh.alisadental@gmail.com
- Giờ làm việc: 8:30 đến 20:00
—————————————————————————————————————————–
Tham khảo thêm các bài viết:
- Bay từ Úc về Việt Nam làm răng. Vì sao anh Jaye lựa chọn Nha khoa Alisa?
- Top 5 phương pháp trồng răng hiện đại hàng đầu năm 2026
- Implant All On 4 và Implant All On 6 – Những điều cần biết
- Những điều cần chú ý sau khi cấy ghép implant
- Khi nào nên nhổ răng khôn? 5 trường hợp bắt buộc phải nhổ ngay
